虫歯治療
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自費診療
虫歯の発生原因と症状
虫歯とは、一言でいうと、歯垢の中の「細菌（ミュータンス菌）」がつくりだす酸によって、歯が溶けてしまうことです。
このミュータンス菌は、実は産まれたばかりの赤ちゃんの口の中にはいません。お母さんと同じスプーンなどを使うことによって、唾液から感染してしまいます。そしてそれ以降、ずっとミュータンス菌は口の中で住み続けます。また、お砂糖などの糖質が大好物で、甘いものを食べていると活発に酸をつくりだします。
そのまま時間が経過してしまうと酸によって歯の成分であるカルシウムやリンが溶け出してしまいます。この状態を「脱灰（だっかい）」といい、やがて歯の表面のエナメル質（歯の白い部分）に穴が空いてしまうと「虫歯」になってしまうわけです。
「虫歯」は進行具合により、症状は大きく変わってきます。
第一段階(エナメル質に穴が開いた状態で、治療をしないと治りません)
まだ痛みはありません。甘いものや冷たいものを食べると染みることもあります。
第二段階(虫歯がエナメル質の下の層である象牙質にまで達した状態です)
甘いもの、冷たいもので歯が痛くなることがあります。自分でも虫歯と気づく頃です。
第三段階(象牙質の下の層である歯髄（神経）まで達している状態です)
歯の神経が炎症を起こし強い痛みを感じます。また、口臭を感じることも。歯の神経が死んでしまうと痛みもなくなります。
虫歯になってしまうと、自分で治すことはできませんし、放置していて治ることもありません。ですが、早い段階で気づいて治療すれば、痛みも少なく通院回数も早く終わります。
治療せずに放置しておくと
虫歯はだんだん痛みが増していきますが、第4段階になり神経が死んでしまうと、何事もなかったかのように痛みが消えていきます。これで歯医者に行かなくてよくなったと思う方もいるかもしれませんが、このまま放置しておくと大変なことになります！
顎の形が変形してしまったり、また虫歯菌が顎の骨の中に侵入して「骨髄炎」を引き起こしてしまったりすることもあります。そうなると、顎の骨の中で膿が溜まって顎や顔が腫れあがり、口臭がひどくなります。そして再び激しい痛みに襲われます。
顎の骨に入り込んだ虫歯菌が全身に回ってしまうと、心筋梗塞や脳梗塞を引き起こす可能性もります。痴呆には自分の歯の本数が関係しているというデータも…
たかが虫歯と放置しておくと、重篤な疾病を引き起こす可能性があり、虫歯で命を落とす可能性まであるのです。
早期治療の重要性
基本的な虫歯治療は、悪くなった部分の歯を削り、詰めものや被せもので蓋をします。この治療は、痛みや進行を抑えるものであり、治すというものではありません。削った歯は二度と戻りませんし、治療した箇所がさらに虫歯になってしまうと、どんどん歯を削らなくてはいけなくなり、やがて抜歯という可能性さえでてきてしまいます。1本の歯がなくなるだけでもダメージは大きく、お口のバランスが崩れ、お身体にまで悪影響を及ぼします。
ですが、早期のうちに治療すれば、このリスクを大きく減らすことができます。また、早い段階で虫歯を見つけることによって、費用や通院回数、痛みまでも少なく抑えられます。定期健診の費用ってなんだか無駄だなと思うかもしれませんが、実はこれが一番お得！早期発見、早期治療が歯にとっては一番大切なことなのです！
そのため、けいびる歯科では定期的な検診(3カ月～6カ月)をおすすめしています。もし、お口の中に少しでも気になることがありましたら、お早めにご相談ください。早めのご相談が、あなたのお口の健康を守ることにつながります。
当院での対応方針と治療法
当院では、「なるべく削らない、痛くない、抜かない治療」を前提とし、自分が患者様の視点に立ったとき、受けたいと思う治療を心がけています。
当院の診療台には、ライト部分に鏡がついており、自分が治療されている歯が鏡に映るようになっています。口を開けているだけで、何をされているかが分からないということがないように、患者様に治療中も安心していただけるように取り組んでおります。
治療後には、手鏡を使ってご自身で確認していただくこともあります。見える治療によって、しっかりと患者様一人ひとりと向き合ってすすめていきます。
初めて来院された患者様には、レントゲンのお写真を撮らせていただくことが多いです。
これは、目に見える範囲だけの虫歯をみつけるよりも、レントゲンで根の先の状態を確認し、歯と歯の間などの見えない部分の虫歯を、確実にみつけることができるためです。また、顎の骨の中にできてしまった腫瘍を発見できることもあります。レントゲンのお写真を一緒に確認しつつ、お口の中の状況をご説明します。
患者様のご希望も伺いながら、治療の方法や、内容を計画していきます。ただ、レントゲン撮影を無理にはおすすめしているわけではありません。妊娠中の方などは配慮させていただきますので、その旨を、当院スタッフまたは歯科医師にご相談ください。
患者様にご納得いただけましたら、いよいよ治療をスタートしていきます！もちろん、なるべく削らない、痛くないように治療をすすめていきます。麻酔が必要な治療も、2種類の表面麻酔と最も細い針を使って、患者様がなるべく痛みを感じないように行っていきます。
また当院では、お口の中のバランスが崩れることによって患者様自身のご負担にならないように、なるべく歯を抜かない治療を行っております。ただし、どんな状況でも残すというわけではありません。歯を残すメリット・デメリットをそれぞれご説明させていただき、ほかの歯の状況も考慮しながら、患者様のご意見を尊重し、一緒に方針を決めていきます。
トリートメントコーディネーターも在籍しておりますので、わからないことや、疑問に思うこと、治療に関するご要望などありましたら、いつでもご相談ください。
治療期間
小さい虫歯であれば１歯あたり、１回の治療で終わります。
小さい虫歯であれば、虫歯を取り除いた後にレジンという白い材質のものを埋めていきます。これは光で固まる材質ですので、治療後すぐにご飲食していただけます。
この治療は１歯あたり１回で終わり、お時間はだいたい１５分～３０分程度です。
もう少し大きい虫歯場合、1つの歯あたり、２回程度かかります。
レジンという材質で埋めるにはかかる負担が大きいと、せっかく治してもすぐに割れてしまう可能性があります。そのため、金属もしくはレジンよりも少し材質の硬い白い詰め物で埋める治療になります。
１回目の治療は、虫歯を削り、型取りまでです。詰め物を入れる場合は、一度、型取りをして技工所で作製します。
２回目の治療は、１週間前後あけていただき、技工所からでき上がってきた詰め物をつける治療になります。つけるだけではなく、患者様の噛み合わせのために微調整をおこないます。噛み合わせが合わないまま詰め物をつけてしまうと、数日後には痛みがでたり、違和感がずっと残っていたりと、何かしらの症状が出てきてしまうからです。患者様に合わせた微調整は、とても大切な作業なのです。
こちらも、お時間はそれぞれ1回あたり15分～30分程度いただいております。１回目の治療は、治療した歯に仮の蓋をつけます。２回目の治療では、接着剤でつめものをつけますので、治療後のご飲食は３０分程度お控えください。治療のときに麻酔を行った場合は、２時間程度麻酔が切れるのにかかりますので、麻酔が切れてからのお食事をおすすめします。
根の治療の場合、神経を取る作業に時間と回数が必要になります。
だいたい１～２週間に1度のペースで、受診していただきます。根の中に入れるお薬を交換し、神経を残さず取り除き、根の中をきれいにしていく治療になります。ただし、根の先端に炎症がある場合はこの炎症を完全に取り除いていかなければならないため、月単位での治療が必要になってくることもあります。
根の中がきれいになりましたら、土台をたてて歯の形をしたかぶせものを作製していくという治療になります。
回数は患者様によりますが、少なくても５～６回はかかってしまいます。
1回あたりの治療時間は、1歯あたり15分程度です。かぶせものをつけまるまでは、治療後、穴に仮の蓋をします。その仮の蓋が完全に固まるまでに30分程度かかります。そのため、治療３０分後よりお食事が可能です。
虫歯の予防について
虫歯に関しては、早期発見・早期治療をおすすめしましたが、それと同時に虫歯にならないために、予防するということも大切になってきます。
今日からできる一番の予防方法は、やっぱりハミガキです！虫歯があったとしても超初期段階で発見し、ハミガキがしっかりできていれば、治ることもあります。
けいびる歯科は、自費診療を良心的な価格に設定し、ホームケア用品も他のドラッグストアよりも安くしています。それは、患者様にお口の健康を少しでも長く守ってもらいたいからです。
定期健診では、虫歯がないかのチェックをし、歯のお掃除をしながら、患者様のお口の中を整えていきます。そのときに、どの部分に磨き残しがあるのかもしっかりチェックして、お伝えします。次に、正しい歯の磨き方、デンタルフロスの使い方などをご説明します。歯間ブラシや歯ブラシも様々なサイズがありますが、迷ったときはぜひ、ご相談ください！歯科衛生士が患者様一人ひとりに合ったものをおえらびします。
虫歯が発見されても、初期段階の小さいものであれば、その日のうちに治療を終わることもあります。予防と早期発見はとても大切なことなのです。